Авторські блоги та коментарі до них відображають виключно точку зору їхніх авторів. Редакція ЛІГА.net може не поділяти думку авторів блогів.
12.03.2015 10:29

Кто платит дважды

Гендиректор "Апріл Асістанс Україна"

Но, медицинские протоколы во всех странах разные. То есть список манипуляций и обследований при одном и том же заболевании в Украине, Европе и США отличается. Например...

Пациент сел в кресло дантистаи спрашивает:
— Сколько стоит удалить зуб?
— Если без боли — $50, а с болью —$100.
— О! Как хорошо! Конечно же, мне без боли, тем болееэто дешевле.
Врач сразу же хватает щипцы и начинаеттащить зуб.
— А-а-а-а-а-а!!!
— Уважаемый, если вам больно — это уже 100баксов…
блог 18.jpg
Семейная пара решилапровести отпуск в Европе. Путешествовать отправились на собственном авто. Напятый день поездки в сумерках водитель не справился с управлением, и автомобильслетел с горной дороги. Водитель машины, ехавшей позади, вызвал спасателей,мужа и жену доставили в клинику. Переломы ребер, внутренние травмы, перелом сосмещением ног и сотрясение мозга, но все живы. Через неделю семью эвакуировалина родину, где и продолжилось лечение. Каково же было изумление, когда черездве недели в почтовом ящике они нашли письмо от итальянской клиники со счетом в28 тыс. евро за эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, которыене покрыла страховая компания.

Такие случаи, увы, нередкость. Дело в том, что в Западной Европе действует правило «золотого часа».Когда при политравмах и ДТП нужно оказать максимум помощи пациенту в течениечаса после произошедшего случая. Финансовые вопросы решаются после устранения опасногодля жизни состояния. Представьте, если пациента привезли в бессознательномсостоянии, что делать медикам – искать его страховку и звонить в ассистирующуюкомпанию или спасать его жизнь?

Но, медицинскиепротоколы во всех странах разные. То есть список манипуляций и обследований приодном и том же заболевании в Украине, Европе и США отличается. Например, стентированиекоронарных артерий при остром инфаркте миокарда – стандартная процедура вЕвропе, а в Украине это делают лишь после согласия родных оплатить сам стент,медикаменты и послеоперационную терапию. Эндопротезирование суставов в Украине такжеделается в плановом порядке, а в Европе и США – это входит в стандартныйпротокол при политравме.

Стандартный договор страхованиявыезжающих за рубеж не предполагает оплаты таких сложных и дорогостоящихопераций. Страховщик гарантирует оплату лишь в случае экстренной госпитализациии в объеме, необходимом для устранения риска для жизни человека. То есть оплатувсех действий медиков, направленных на то, чтобы турист не умер за рубежом, иего можно было эвакуировать на родину. А вот операции по установлениюискусственного клапана на сердце, эндопротезирование и пластические операции,даже если их необходимость вызвана несчастным случаем, оплачены не будут.Сделано это из-за дороговизны таких операций в странах Европы и США и дляпредотвращения медицинского туризма за счет страховщиков.

В расширенныхпрограммах страхования выезжающих за рубеж может быть предусмотрена оплатаразличных медицинских обследований и анализов. Ведь проведение стандартногопакета исследований (анализы крови, мочи, ЭКГ, и другие обязательныеисследования) может обойтись в 200-500 евро. А МРТ одного участка - не менее 500евро.

В этом случаестраховщики стараются устанавливать сублимиты на различные виды расходов. Так,например, договор со страховым покрытием в 30 тыс. евро предусматривает лимитна стационарное лечение не более 10 тыс. евро, на проведение хирургическихопераций и инвазивных вмешательств - не более чем на 15 тыс. евро, затраты наэвакуацию туриста на родину - не более 10 тыс. евро и т.д. Таким образом, еслиоперация по эндопротезированию тазобедренного сустава стоит 45 тыс. евро, тостраховщик оплатит лишь 15 тыс. евро, и лишь в том случае, если этот видопераций не является исключением при страховой выплате, остальное клиентупридется доплатить самостоятельно. Например, за операцию на сердце в одной из европейских клиникпотребуется заплатить около 45 000 долларов, в США такая же операция обойдетсяминимум в 50 000 долларов. Эндопротезирование обойдется от 15 до 20 тыс. евро вЕвропе и от 30 тыс. дол. В США. Пластические операции – от 5 тыс. евро.

Чтобы избежатьфинансовых потерь нужно:

 - Держать договор страхования вместе спаспортом на случай необходимости опознания личности и оперативного сообщения ослучившемся в ассистирующую компанию.

- Оставить все данныедоговора страхования или сделать копию близким в Украине, чтобы координироватьрассмотрение страхового случая, если человек будет в бессознательном состоянии.

 - Но главное, внимательно прочитать договорпри заключении, чтобы соотнести его с рисками, которые могут наступить и неэкономить на собственном здоровье.

И помните: цена жизниопределяется не тем, что приобрел, а тем, что потерял.

Відправити:
Якщо Ви помітили орфографічну помилку, виділіть її мишею і натисніть Ctrl+Enter.
Останні записи