Как переключить светофор для медицинской реформы?
Не вчерашнем заседании Национального совета реформ прозвучала жесткая критика состоянию многократно анонсированной медицинской реформе в стране. Оценка, «красный цвет», означает, что продвижения в этом направлении нет
Не вчерашнем заседании Национального совета реформпрозвучала жесткая критика состоянию многократно анонсированной медицинскойреформе в стране. Оценка, «красный цвет», означает, что продвижения в этомнаправлении нет.
Кто заинтересован в нынешнем статус-кво? Уж точно ненаселение страны, которое хочет получать качественные медицинские услуги не вплатных клиниках, а повсеместно. И точно не врачи, которые предпочли бы иметьчестную зарплату в соответствии со своими профессиональными качествами, но незаниматься поборами или махинациями с выписыванием лекарств в нужных аптеках. Идаже не главврачи, многие из которых ныне делают все возможное, чтобыминимизировать влияние на себя всевозможных чиновников-лоббистов, переходя намеханизмы открытых электронных торгов при закупке медикаментов, медицинскогооборудования и всего остального, что необходимо такому крупному предприятию, какбольница (да-да, именно предприятию, пусть производящему и такой специфическийтовар, как медицинские услуги).
На медицине зарабатывают. И зарабатывают много. Но восновном, это чиновники и медицинский бизнес. Что в условии сверхцентрализации государственноймедицинской отрасли превращается в монопольные схемы, где фактическиотсутствует конкуренция. И в этом, с моей точки зрения, главная проблема вотсутствии медицинской реформы в стране.
Впрочем, кроме субъективной, есть еще и вполне объективнаяпричина «красного светофора» для медицинской реформы. Уровень бюджета страны,уровень доходов ее граждан не позволяют в одно мгновение ввести передовыезападные стандарты ни стран с бесплатным медицинским обслуживанием (где большуючасть затрат по лечению берет на себя бюджет), ни стран с либеральными подходамик медицине (где основным является медицинское страхование). Для понимания,стоимость медицинской страховки в США стартует от 200 долларов. Что абсолютнонеподъемно в отечественных условиях.
Еще одним «стопом» для медицинской реформы, на мой взгляд,является неспособность ни государственных чиновников, ни некоммерческих организацийвыписать какой-то один понятный и, главное,работающий пошаговый план ее реализации. Столкнувшись с этой проблемой и изучивдоступные наработки, могу констатировать качество отдельных интересных проектов,достаточные мощные кадры, собранные преимущественно в некоммерческих организациях,но при этом отсутствие целостного видения на уровне цель – средства еедостижения.
Мы все понимаем, что нам нужна децентрализациягосударственной медицины, мы все понимаем, что схему чиновничьего контролянужно менять на схему общественного контроля над лечебными учреждениями, но мы(себя я включаю в это «мы») не видиммеханизмов решения проблематики целиком. Мы говорим об общественныхнаблюдательных советах, но на сегодня имеем такую законодательную базу, гденаблюдательный совет назначается приказом главврача. И это не смешно, это грустно.
Общаясь с рядом главврачей, я убеждаюсь, что у этих людейесть свое виденье медицинской реформы. Но опять же, оно субъективно и требуетанализа. То же самое можно сказать о специалистах медицинской отрасли,аналитиках, общественниках. Все это требует систематизации и, главное,выписывание всех предложений в четких и однозначных терминах законов иподзаконных актов. Таких законов, которые не пришлось бы переписывать черезнеделю, после их вступления в силу.
Я писал, что в Украине уже начали работать локальныеэксперименты по созданию действенных механизмов работы лечебных учреждений впрямом контакте с общественностью. Знаю о таких случаях в Николаевской иРовенской области.
Подобный эксперимент решили провести и мы. Стало эторезультатом диалога между руководством Киевской больницы скорой помощи,волонтерами, которые объединись вокруг больницы в феврале 2014 года,спонсорскими и благотворительными организациями, которые оказывают ей помощь.
Цели – отработать проблематику медицинской реформы на уровнеодной отдельно взятой больницы, посмотреть реальные возможности наблюдательногосовета, вычленить возможные пути решения проблем. Ну и, главное, получить приБСП реальный контрольно-представительский орган киевлян, способный статьмодератором отношений «пациент – врач», «громада– учреждение здравоохранения».
Первое заседание нового состава наблюдательного совета БСПсостоится в субботу, 23 апреля, в 12.00 в актовом зале БСП. В 13.00 пройдеткруглый стол «Наблюдательные советы учреждений здравоохранения как принципиальнаясоставляющая медицинской реформы».
Круглый стол проводит БО БФ «Днепровская инициатива».
Фонд благодарит за полезные подсказки и поддержку при подготовкек проведению круглого стола Реанимационный пакет реформ и администрацию БСП.
Анатолий Велимовский, координатор волонтеров БСП
- Альтернативи децентралізації енергогенерації в Україні не існує Олексій Гнатенко вчора о 15:31
- Відкриті дані: прозорість проти корупції Діана Граділь вчора о 13:39
- Способи захисту прав власника від самочинного будівництва на земельній ділянці Євген Морозов вчора о 10:45
- Власть, наука, интеллект – инвестиции в средний и малый бизнес и устойчивое развитие Вільям Задорський вчора о 04:01
- Прифронтовий Миколаїв. Яку допомогу можна отримати у місті, де лінія фронту зовсім близько Галина Скіпальська 25.07.2024 13:53
- На що дивляться інвестори? Олександр Висоцький 25.07.2024 12:22
- Де нормальний начпрод, там якісні продукти харчування Дана Ярова 25.07.2024 12:06
- Розвиток європейського ринку водню: Нові ініціативи та перспективи Олексій Гнатенко 25.07.2024 10:17
- Внесіть зміни у свій щоденний "to do list" Катерина Кошкіна 25.07.2024 09:59
- Гранти на відновлення та енергоефективність житла: можливості від Фонду енергоефективності Єгор Фаренюк 24.07.2024 21:44
- Порушення прав власника земельної ділянки внаслідок самочинного будівництва Євген Морозов 24.07.2024 19:48
- Як застосувати методи відбору постачальників НАТО у наших реаліях? Євгеній Сільверстов 24.07.2024 18:00
- Кого підтримуватиме Ізраїль під час виборів у США? Олег Вишняков 24.07.2024 13:22
- Європейська рада схвалила висновки щодо інфраструктури електромережі ЄС Олексій Гнатенко 24.07.2024 12:30
- Спільна власність чоловіка та жінки, які проживають без реєстрації шлюбу Євген Морозов 23.07.2024 19:26
- Boris Johnson: Запрошення до усвідомлення – домовлянь з РФ не буде 1882
- Суди проти рф – реалії, фантазії, міфи. Перспективи Арбітражу 299
- Як застосувати методи відбору постачальників НАТО у наших реаліях? 91
- Чому конкурентні закупівлі – це більше ніж просто вимога закону 65
- Дизайн дитячого простору 63
-
11 млрд доларів тому, кого немає. На що просила гроші Україна в Берліні
Бізнес 87040
-
У Харкові обрали нові назви для трьох станцій метро
Бізнес 11226
-
Помпео виклав своє бачення мирного плану Трампа: лендліз на $500 млрд і реальні санкції
Бізнес 9240
-
Криза мобільного зв’язку. Скільки коштуватиме подовження зв'язку під час відключень
Бізнес 5708
-
Київський підприємець почав розбирати Tesla, щоб заряджати оселі – FT
Технології 5386