Больница будущего. Какая она?

Научно-фантастические фильмы давно показали нам, как могут выглядеть больницы и здравоохранение в будущем. От роботов-врачей и протезов до регенеративных наноботов.

Вдохновлённые Айзеком Азимовым дети сейчас во всю запускают ракеты в космос, соблюдают законы робототехники в самых смелых своих идеях и планируют дать возможность человечеству жить вечно. Казалось бы, столетние фантасты уже не смогут повлиять на современное общество.  

Но с появлением искусственного интеллекта, машинного обучения и «Интернета медицинских вещей» некоторые из этих инноваций теперь становятся реальностью. Итак, я расскажу в этой статье как на самом деле будут выглядеть больницы завтрашнего дня? И как современные технологии могут помочь нам в их создании?

Мир становится цифровым, как и опыт пациентов. Они используют все больше высокотехнологичных устройств: фитнес-трекеры, «умные» часы, устройства удаленного мониторинга и смартфоны, чтобы контролировать свои жизненно важные показатели, прием лекарств и другое. Современный человек хочет получать медицинский сервис так же быстро и просто как заказ такси и доставку еды.  В связи с этим, у пациентов также постоянно растут ожидания относительно качества лечения и услуг, которые они получают. У украинских потребителей особенно высокая планка ожидания от уровня сервиса, при том не только в медицине. Например, об уровне сервиса в наших бюджетных ресторанах Мишлен только мог бы мечтать. Диджитализация всего в мире ведет нас к новому формату больницы будущего.

Что такое смарт-больница?

Смарт-больница — это больница, в которой оптимизируют и модифицируют клинические процессы, системы управления, и инфраструктуру на основе базовой цифровизации. Просто оцифровать больницу, сделав её безбумажной, большое достижение, но этого недостаточно. Такой формат лечебных учреждений направлен на предоставление услуг с более глубоким пониманием потребностей пациента для оказания качественной медицинской помощи. Концепция смарт-больницы базируется на таких ключевых принципах:

- эффективность;

- улучшение качества;

- внимание к личным данным;

- расширение возможностей пациента;

- улучшение взаимоотношений между пациентом и медицинской организацией;

- непрерывное образование и повышение квалификации с помощью информационных технологий;

- осуществление безопасного обмена данными;

- расширение системы здравоохранения;

- этические стандарты;

- доступность для всех.

Какие основные преимущества даст больница будущего?

Управление рабочими процессами и данными пациентов

Медицинские IT компании сосредоточены на том, чтоб создать многофункциональную карту пациента. Суть ее в том, чтобы собирать все о здоровье пациента в одном месте. Использование электронных медицинских карт (ЭМК) позволяет хранить такие данные пациента, как: историю болезни, результаты диагностик, анализов. С ее помощью, пациент может не только хранить свои данные в понятном формате, но и пользоваться автоматическими функциями записи к доктору, заказу лекарств и прочим. Такая карта экономит время, в том числе и доктора, повышает эффективность медицинской помощи, благодаря автоматизации многих процессов.  

Уже сейчас в Украине больницы активно подключаются к медицинским информационным системам (МИС): внедряют электронную медкарту пациента, выписывают электронные направления, рецепты, заключают декларации с семейным врачом и другое.

По нашей статистике, интеграции клиник, МИС и пациентских информационных систем на 10–15% увеличивает пациентопоток в клинику уже сейчас (когда пациент на сайте\в приложении может автоматически записаться к врачу на удобное время, без надобности связи с операторами или представителями клиники).

Оптимизация рабочего процесса

Использование смарт-планшетов и компьютеров для удобного и быстрого доступа к любым данным пациентов, а также для более качественного обучения медицинского персонала.

Использование мобильных технологий и «Интернета медицинских вещей» (The Internet of Medical Things, дальше — IoMT) для мониторинга состояния пациента: смарт-устройства (умные гаджеты, датчики, измерители сердечного ритма и другие анализаторы параметров человека) собирают и обрабатывают данные, такие как общие показатели здоровья, аллергические реакции, результаты анализов, данные о хронических болезнях, чтобы эффективнее лечить пациентов, избегать ошибок, а также предупреждать обострения хронических заболеваний. 

Кроме того, использование смарт-устройств, как для лечения, так и профилактики уже вошли в привычку многих людей, наиболее популярные среди которых Fitbit, Apple, Samsung и Xiaomi.

Использование больничной навигации для пациентов и персонала. Умные больничные приложения могут помочь пациентам, а также посещающим или временным врачам и персоналу найти дорогу в больницу. Функции обмена сообщениями и маршрутизации могут предоставить пошаговые инструкции по времени прибытия, чтобы сделать навигацию в крупных больницах более простой и менее утомительной для посетителей.

Уведомление пациентов. Эта интеллектуальная функция программного обеспечения больницы может значительно снизить количество неявок пациентов. Push-уведомления будут отправляться пациентам, информируя их о времени приема и точном номере кабинета. Такие умные больничные системы также могут отправлять обновления, сообщая пациентам, изменилось ли место или время приема.

Смарт-диагностика болезней

Создание многофункциональных рабочих станций, предназначенных для экспертной диагностики онкологических, кардиологических, неврологических, сосудистых, стоматологических и других патологий, в системе которых предусмотрено максимально возможное количество инструментов визуализации:

- MPR (мультипланарная реконструкция), в том числе косая и криволинейная;

- 3D реконструкция с построением проекций разной интенсивности;

- измерение расстояний, углов, плотности тканей, размеров органов и новообразований;

- алгоритмы послойного удаления тканей;

- обнаружения рака легких или инсульта на основе компьютерной томографии;

- оценки риска внезапной сердечной смерти или других сердечных заболеваний, на основании электрокардиограмм и изображений МРТ сердца;

- классификации кожных поражений на изображениях кожи;

- обнаружения индикаторов диабетической ретинопатии на изображениях глаз.

Улучшенные палаты

Оснащение палат смарт-устройствами и удобными кроватями с автоматической регулировкой. Обеспечение доступного и бесконтактного вызова медсестер. Использование интеллектуальных функций больничной палаты (например, с помощью сенсорных мониторов или планшетов), пациенты и их семьи смогут больше узнать о ходе лечения и состоянии здоровья. Находясь в больничной палате, они могут просматривать свои медицинские карты и результаты анализов, узнавать ежедневные графики лечения.

Оптимизация общения

Пациенты часто недовольны общением с врачом. Отслеживание эмоций и языка тела пациента дает дополнительную информацию о его состоянии. Использование мобильных технологий и технологий IoMT позволит пациентам эффективно и своевременно общаться с лечащим врачом, тем самым повышая свою удовлетворенность.

Использование технологий телемедицины обеспечит удобный удаленный мониторинг, имитируя личное общение между пациентом и врачом, Компьютеры и мобильные устройства позволят проводить онлайн-консультации для удаленной проверки состояния пациента. Это особенно удобно для пациентов, которые недавно выписались, но все еще нуждаются в наблюдении и рекомендациях врача. Телемедицина уже сейчас пользуется огромным спросом, по нашей статистике в месяц в 1,5 раза растет спрос на онлайн-консультации, более половины из которых, проходят с узкопрофильными врачами, другие — терапевтами. Пользователи в среднем оценивают онлайн-услуги в 4,5 из 5 баллов. Такая статистика показывает, в первую очередь, готовность украинцев к технологическим изменениям в сфере медицины.

Не смотря на такие перспективы, все же остаются трудности в создании смарт-больниц. На пути цифровизации я вижу следующие преграды:

- ограниченность ресурсов;

- длительность процессов диджитализации;

- обеспечение безопасности данных;

- обучение персонала.

Создание смарт-больницы дает целый ряд возможностей для улучшения качества медицинской помощи. Взаимодействие врачей и пациентов становится более эффективным, поскольку убирается множество барьеров, а процессы становятся автоматизированными. Пациенты остаются удовлетворенными результатом, а врачи - улучшают собственную эффективность. Верю, что украинские больницы станут похожи на те, которые мы видели в «Докторе Хаусе», «Пятом элементе» и других популярных фильмах. Но как скоро цифровые технологии станут неотъемлемой частью больниц и увидим ли мы когда-нибудь реализованную больницу будущего? Эти вопросы остаются открытыми.