Життя з ампутацією не вирок: своєчасна реабілітація як вирішальний фактор
Найпоширенішим ортопедичним наслідком активних воєнних дій залишається ампутація кінцівок.
Статистика свідчить про те, що саме бойові травми наразі стали основною причиною ампутацій в Україні й попри покращення процесу організації надання медичної допомоги в цілому, сам рівень ампутацій лишається досить високим. За даними Міністерства охорони здоров’я з лютого 2022 року, станом на листопад 2023 року, більше 50 тисяч людей втратили одну чи декілька кінцівок внаслідок війни. Водночас тільки у минулому році потреба у протезуванні серед цивільного населення зросла на 15%, серед військових – у 5 разів. Тому у питаннях бойових травм та поранень вирішальним чинником для пацієнтів з ампутаціями на шляху до відновлення їх життєвих функцій є спільна робота усіх залучених фахівців.
Про виклики, які стоять перед ортопедами, травматологами та лікарями фізичної реабілітаційної медицини йшлося на міжнародній науковій конференції на тему «Сучасні тренди ортопедії та реабілітації», яка відбулася 7 травня на базі ДУ «Інститут медицини праці імені Ю.І Кундієва НАМН України».
З учасниками конференції ми поділилися досвідом роботи «Центру медико-психологічної реабілітації» Інституту, куди звертається багато пацієнтів з ампутаціями кінцівок для підготовки до протезування або реабілітації після.
На жаль, саме через невчасно розпочату реабілітацію або ж взагалі її відсутність на етапі лікування та первинної реабілітації, наші лікарі часто зустрічаються з ускладненнями у пацієнтів щодо виготовлення лікувально-тренувального чи первинно-постійного протеза, а також неспроможністю ходьби на вже виготовленому протезі.
Серед пацієнтів зустрічаються, зокрема, такі ускладнення як контрактури вище розташованих суглобів ампутованої кінцівки та вадні кукси, що часто потребують проведення реампутації, яка своєю чергою негативно впливає як на фізичне здоров’я пацієнта, так і на його психологічний стан. У нашій практиці були пацієнти, які потрапляли до нас на реабілітацію дуже пізно і ми вимушені були повертати їх знову до хірургів на реампутацію. І тим самим, пацієнти знову вимушені проходити через тривалі «муки пекла» та переносити складні операції.
З огляду на це наші спеціалісти зазначають, що у випадку ампутації підготовку до протезування варто розпочинати одразу після зняття швів та загоєння рани.
Відтак, залежно від того, як проходить заживлення кукси, підбирається відповідна програма реабілітації, яка може складатися з:
• догляду за післяопераційним швом та поліпшення його мобільності;
• призупинення спайкового процесу;
• компресійної терапії (накладання компресійних бинтів, бандажів для зовнішнього тиску);
• посилення сили м’язів;
• вправ на координацію рухів;
• поступового збільшення навантаження на куксу;
• профілактики згинальних контрактур залежно від рівня ампутації;
• ранньої вертикалізації.
Все це прискорить стабілізацію розмірів кукси, допоможе уникнути вище перерахованих ускладнень. Коли реабілітація та підготовка проводяться вчасно та професійно, тоді й період адаптації до протезної гільзи скорочується, а термін користування первинним протезом — збільшується.
Як пацієнтам, котрі залишилися без кінцівки, так і лікарям, які супроводжують їх необхідно розуміти, що вчасно розпочата реабілітація допоможе уникнути ускладнень і швидше адаптуватися до нових умов життя.
- Виклики та можливості у процесі відновлення України Сильвія Красонь-Копаніаж вчора о 15:49
- Інтеграція та інновації: шлях розвитку Реєстру судових рішень Леонід Сапельніков вчора о 14:01
- Технологічний обмін як основа відновлення та модернізації енергетичної системи України Олексій Гнатенко вчора о 14:00
- Політика і психологія: як заперечення та раціоналізація формують державні рішення Валерій Козлов вчора о 13:49
- Медіація у господарських спорах Наталія Ковалко вчора о 13:40
- Безтурботна старість? Як не втратити якість життя, виходячи на пенсію Інна Бєлянська вчора о 13:09
- Навіщо компанії ERP-система Віталій Курдюмов вчора о 11:24
- Доцільність та правомірність розірвання договору після закінчення строку його дії Євген Морозов вчора о 10:20
- Нові вимоги до подання даних нотаріусами: зміни для спадщини, дарування та купівлі-продажу Золтан Русанюк 16.10.2024 23:10
- "Джокер" залишається в рукаві Євген Магда 16.10.2024 18:04
- Податки підняли, питання залишилися Любов Шпак 16.10.2024 11:54
- Стягнення моральної шкоди завданої невиконанням судового рішення Євген Морозов 16.10.2024 10:36
- Криве дзеркало доброчесності: чи єдині стандарти для суддів і прокурорів? Тетяна Огнев'юк 15.10.2024 22:48
- Війна, мир, гроші та Закон: Роздуми крізь призму права та життя Дмитро Зенкін 15.10.2024 14:07
- Інвестиції у майбутнє: як США підтримує відновлювану енергетику України Максим Гардус 15.10.2024 12:43
- "Джокер" залишається в рукаві 5517
- Безтурботна старість? Як не втратити якість життя, виходячи на пенсію 461
- Критичні проблеми закупівель військових частин: що потрібно вирішити негайно 389
- Криве дзеркало доброчесності: чи єдині стандарти для суддів і прокурорів? 351
- Кожен українець за кордоном – амбасадор своєї країни: місія, відповідальність і майбутнє 216
-
Львівський автобусний завод вийшов з 10-річного банкрутства
Бізнес 17315
-
Реакція на викриття 49 прокурорів наштовхує на висновок – робити, як в Росії. Але це не вихід
Думка 6161
-
Найдорожча технокомпанія Європи обвалилась на біржі й втратила цей статус
Бізнес 4580
-
"Відстрочка до кінця мобілізації". В Резерв+ стався технічний збій
Бізнес 4361
-
Усе стабільно погано, хоч ми й не програли. Яка наша найбільша уразливість станом на зараз
Думка 4246