Экологическая научно-техническая программа "Адаптация и реабилитация жителей Украины в зонах экстремального техногенного воздействия"
1. В какой среде мы живем?
Масштабы загрязнения окружающей среды в ряде регионов Украины достигли критического уровня. Главными загрязнителями воздуха являются транспорт, предприятия энергетики и металлургии, большой вред наносит применение пестицидов, которые даже в малых дозах оказывают отрицательное воздействие на здоровье человека. Украина занимает одно из первых мест в мире по объему накапливаемых отходов. Так, из 1,4-1,5 млрд. тонн природных ресурсов, используемых ежегодно в промышленном производстве, большая часть превращается в отходы. Только твердых отходов накапливается ежегодно более О.9-1.О млрд. тонн, а их общий объем в Украине превышает по самым минимальным расчетам 15 млрд. тонн и занимают они площадь земли более 15О тыс. га. При этом плотность размещения отходов в некоторых регионах, в частности Донецко-Приднепровском, достигает 8-18 тыс. тонн на кв. км. при среднем уровне для Украины- 3 тыс. тн/кв.км. Одна из самых мощных в Европе тепловых электростанций в Днепропетровске дает примерно 75% всех вредных выбросов. Продолжается интенсивное загрязнение водных бассейнов. В стране ежегодно промышленными предприятиями выбрасывается в атмосферу около 10 миллионов тонн вредных веществ. Почти полторы тысячи предприятий превышают предельно допустимые нормы выбросов. В реки и водохранилища сбрасывается два миллиарда девятьсот миллионов литров загрязненных стоков.
Центр Приднепровья- город Днепропетровск- имеет некоторые особенности, усугубляющие экологическую напряженность. Прежде всего, это радоноопасность ряда районов города, расположенных на гранитном плато, представляющем собой слаборадиоактивную ру у, способную вследствие естественного распада радиоактивных элементов выделять в окружающую среду радон. Второй специфической особенностью Днепропетровска является резкое увеличение количества автомашин престижных и непрестижных марок, заправляем х топливом, отнюдь не нефтяного происхождения. Чаще всего это продукция коксохимических заводов (толуол, бензол и ксилола) и другие эрзацы, к сжиганию которых не приспособлены двигатели современных автомобилей. В воздухе повышены концентрации окислов азота и серы (химические и коксохимические производства, тепловая электростанция). В городе имеется опасность повышения концентрации крайне опасных диоксинов, образующихся, например, при сжигании мусора, при работе металлургических и некоторых, химических предприятий, при хлорировании органических соединений в воде при водоподготовке. Диоксины- это большая группа веществ, обладающих чрезвычайно высокой токсичностью, высокой стабильностью и представляющих огромную опасность для человека и всех живых организмов. Опасность диоксина не только в повышении риска заболевания раком, а в разрушении иммунной системы и других жизненно важных регуляторных функций организма, что ведет к постепенной деградации человека как вида. Диоксины не менее опасны, чем радиация, но обнаружить их намного труднее и существенно дороже. Между тем известно, что в промышленных регионах допустимая суточная доза диоксина, получаемая с молоком матери для грудных младенцев, превышается в 10-50 раз! Данные по Днепропетровску пока отсутствуют, но меры принимать надо уже сейчас. Высокая концентрация сернистых соединений (неудовлетворительная очистка дымовых газов Приднепровской ГРЭС и металлургических предприятий), соединений тяжелых металлов, локальные возмущения: например, наличие на территории вокруг обувной фабрики повышенной концентрации этилацетата, метилацетата. В питьевой воде повышен уровень тяжелых металлов, хлорорганических соединений (хлорфенола, хлорбензола). Неблагоприятным фактором является также использование жителями Днепропетровска сельскохозяйственных продуктов, обработанных пестицидами, несбалансированное питание жителей Приднепровья, связанное как с низким уровнем жизни населения (малокалорийное, малобелковое питание), использованием в технологии приготовления жареных блюд растительного масла (с повышением концентрации акролеина), так и с употреблением в пищу ряда импортных продуктов, не удовлетворяющих мировым стандартам.
2. Влияние загрязнения среды на наше здоровье.
Все это в конечном счете сказывается на здоровье людей. Возрастающее влияние хозяйственной деятельности человека на природу может иметь отрицательные последствия и привести к необратимым процессам, угрожающим человеку, который является составной частью экосистемы. Давно назрела необходимость изучить воздействие техногенных факторов на экосистемы и входящие в них живые организмы. Техногенные факторы воздействуют на ткани и биохимические системы человеческого организма. В результате этого нарушаются процессы нормальной жизнедеятельности. Токсичное воздействие вещества зависит от его состава и строения, физико-химических свойств , физического состояния, концентрации и путей проникновения в организм, от состояния организма и условий труда. Например, окись углерода, нитриды и нитраты отрицательно действуют на гемоглобин крови и вызывают кислородную недостаточность тканей. Бензол вызывает резкое снижение числа лейкоцитов, эритроцитов. Фактические гомологи бензола (толуол, этилбензол) вызывают лейкоцитоз. Свинец и его неорганические соединения вызывают поражения нервной, кроветворной системы, желудочно-пищевого тракта. Некоторые промышленные яды могут постепенно накапливаться в организме, вызывая в определенный момент значительный токсический эффект.
Загрязнение внешней среды породило загрязнение среды внутренней. Поэтому деятельность по очищению внутренней среды организма является не менее важной, чем деятельность по очищению внешней среды. Нарушения внутренней среды вызываются хронической интоксикацией. Она зависит не только от внешнего загрязнения. Схематично причинно-следственная цель выглядит следующим образом: нарушающие состав внутренней среды факторы ("Экологические яды" + радиация + дефекты питания и быта + систематический стресс + некоторые вредные привычки + другие факторы) - нарушение обмена веществ - образование аутотоксинов - развитие аутоинтоксикации - аллергические проявления эндоэкологической болезни. Задача освобождения организма от токсинов усложняется необходимостью удаления не одного - двух ядовитых веществ, а десятков, образовавших в организме непредсказуемый по составу и свойствам ядовитый коктейль. На фоне воздействия вышеприведенных техногенных факторов значительно повышается чувствительность организма к ионизирующему излучению и при его воздействии происходят не только функциональные, но и структурные его изменения. Ряд районов Днепропетровска неблагоприятны в геопатогенном отношении и рост числа кардиозаболеваний и смертности возможно по мнению ряда специалистов связан с опасным пересечением линий Хартмана в этих местах. Кроме того, жители нашего региона подвергаются в связи с наличием в центре города радиостанции, телевышки, большого количества радиостанций у предпринимателей, обилию радиотелефонов, средств мобильной связи и т.п. воздействию электромагнитных полей, напряженность которых иногда значительно превышает допустимую. Воздействия этих полей может вести к функциональным, а в дальнейшем и к органическим изменениям в организме. Таким образом, вся жизнь современного человека протекает под грузом экологически неблагоприятных факторов: к вышеперечисленным можно добавить вредное воздействие ксенобиотиков в квартирах (детергенты, лаки, краски, пластмассы), садах и огородах (пестициды и удобрения), из-за работы транспорта (оксид углерода, бензпирен, смог), из-за проживания рядом с заводами.
3. Что делать?
Обычно накопления токсичных веществ происходит в определенных органах, которые в этом случае называют критическими. Поэтому важным профилактическим направлением является комплекс мероприятий по снижению поступлений в организм промышленных ядов и усилению выведения их из организма. Естественные системы самоочищения организма не справляются с обороной от техногенной токсической агрессии, усугубляемой другими факторами, нарушающими стабильность существования организма. Восстановление нормальной среды обитания, даже если эта деятельность будет осуществляться гораздо интенсивнее, чем сейчас, процесс чрезвычайно длительный. А это означает, что население региона еще долгие годы будет вынуждено жить в экологически отравленном окружении. Существует реальная угроза, что к моменту очищения природы от химического загрязнения в организме людей произойдут необратимые изменения.
Все вышеотмеченное позволяет рассматривать экологическую ситуацию в регионе как весьма напряженную. Именно сейчас в эпоху экономического кризиса экономические и экологические задачи нужно решать одновременно, подчиняясь единой стратегии "устойчивого развития", первой ступенью которой является "Экологизация экономики". В течении длительного времени основной задачей так называемой природоохранной деятельности на Украине было выявление и наказание виновных в загрязнении окружающей среды, фиксация и анализ последствий техногенного воздействия на природу, изучение воздействия вредных факторов на человека, растительный и животный мир. Весь мир давно отошел от оборонительной концепции, направленной на анализ п о с л е д с т в и й техногенного воздействия, а не на выявление и устранение причин загрязнения кружающей среды. Все давно пеpешли от pазговоpов на околоэкологические темы, от запугивания обывателей экологическими ужасами, от созеpцательной, пассивной экологии к активной деятельности по э к о л о г и з а ц и и пpомышленного и сельскохозяйственного пpоизводства и по созданию условий для выживания и обеспечению достойного уровня жизни для населения.
К сожалению, не существует универсального метода оздоровления. Требуется создание целостной системы поддержания здоровья, принятия мер по адаптации населения к сложившимся условиям. Системный анализ сложной системы "человек - производство - среда обитания" показывает, что для обеспечения выживания человека экологизацию промышленного и сельскохозяйственного производства следует проводить одновременно с адаптацией организма человека к условиям жизни в экологически неблагоприятных условиях. Основными этапами ее мы считаем:
· Предотвращение и сведение к допустимому минимуму поступления промышленных токсичных веществ в организм человека - эта задача решается методами охраны труда и техники безопасности.
· Стимуляцию выведения из организма токсических веществ, эта задача может успешно решаться с помощью методов комплексного очищения организма.
· Общее укрепление организма, повышение его адаптации (устойчивости и сопротивляемости) в условиях воздействия вредной окружающей среды, оздоровительные поддерживающие мероприятия.
4. Как проводится адаптация и реабилитация?
Не будем останавливаться на таких методах активной медицины, как гемосорбция, диализ и пр. в общем-то не часто используемых в целях реабилитации и адаптации человека к высоким техногенным нагрузкам. Задачу выведения из организма токсических веществ можно решить известными методами очищения с помощью водоросли спирулины и др. продуктов натурального происхождения, использованием сорбентов типа карбюлозы, производство которой освоено в Днепродзержинске, сорбентов на основе активированных углей и кремнийполимерных содинений. Большое значение для выведения из организма промышленных токсинов имеют пектины - органические соединения, способные связывать в пищеварительном канале ионы металлов, с последующим образованием нерастворимых комплексов, которые не всасываются, а выводятся из организма. Пектины относятся к комплексообразующим соединениям, которые образуют стойкие, малодиссоциирующие комплексоны со многими двухвалентными и трехвалентными тяжелыми металлами и редкоземельными элементами, а также их солями. Такие комплексы относительно быстро выводятся из организма. Пектины совместно с другими пищевыми волокнами способствуют более быстрому выведению металлов Наиболее богаты пектином горошек зеленый, свекла столовая, смородина черная, морковь, редис, перец сладкий, тыква, баклажаны, яблоки, абрикосы, айва, вишни, сливы, груши, цитрусовые. Высоким содержанием пектина характеризуются также фруктовые и овощные соки с мякотью, другие плодоовощные продукты, обогащенные пектином (фруктовые пюре, напитки, кисели, сиропы, мармелад, желе). Растительные полисахариды обладают детоксицирующим и комплексообразующим действием. Диетологи рекомендуют также использовать методы, основанные на рациональном питании, Ведь, известно, что белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные соли и вода необходимы не только для покрытия основных, в частности, энергетических потребностей человека. Они также способны частично связывать и нейтрализовать токсичные вещества, поступающие в организм человека. Некоторые аминокислоты (цистин, цистеин, метионин) обезвреживают мышьяк, свинец и ряд других ядов, проникающих в организм. Высокое содержание белка в рационе питания способствует выведению вредных и токсичных веществ не только из мышц, но также из печени, почек, легких, крови. Источниками полноценного белка являются в первую очередь продукты животного происхождения, особенно мясо, яйца, творог. Велика роль и растительных белков, содержащихся в бобовых культурах (горох, фасоль, зеленый горошек), гречневой и овсяной крупах. Нельзя также не отметить серьезный вклад витаминов в решение задач профилактики, адаптации и реабилитации населения. Среди них наиболее важным является своевременное поступление в организм с пищей или другим путем таких витаминов, как: А (ретинол), (токоферол), В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), РР (холин), В4, В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин), С (аскорбиновая кислота). Рациональное сочетание продуктов, содержащих определенные витамины, а также направленное применение витаминов является одним из важных этапов стимуляции выведения из организма токсических веществ. На этапе общего укрепления организма, повышения его адаптации к условиям вредной среды планируется применение природных адаптогенов, биопрепаратов, иммунокорректоров. К числу наиболее эффективных адаптогенов относятся препараты элеутерококка, флавоноиды, витаминоаминокислотные комплексы, белкововитаминные комплексы, биостимуляторы, коферменты и ряд других веществ. Большинство из этих препаратов, несмотря на мудреные названия, нам хорошо знакомы. Экстракт элеутерококка стимулирует центральную нервную систему, повышает умственную и физическую работоспособность. Экстракт родиолы - снимает усталость, повышает работоспособность стимулирует центральную нервную систему. Настойка женьшеня - нормализует функцию центральной нервной и сердечно сосудистой системы: эндокринных желез, обмена веществ. Общетонизирующее действие проявляется в повышении жизнедеятельности, выносливости и работоспособности. Настойка лимонника возбуждает центральную нервную систему, усиливает положительные условные рефлексы, тонизирует сердечнососудистую систему, улучшает функцию дыхания, повышает работоспособность при умственной и физической усталости. Капли Береша - улучшают обменные процессы, повышает жизненные функции сердца. Экстракт эхинацеи пурпурной - обладает стресс- и радиопротекторным действием. При систематическом применении повышает сопротивляемость организма и воздействию неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующее облучение, стресс, поступление токсикантов, дефицит витаминов и микроэлементов и др.) и к инфекционным заболеваниям. Предупреждает развитие склеротических изменений сосудов. Обладает общетонизирующим действием, повышает работоспособность, улучшает настроение, внимание, память, усиливает потенцию. Все эти препараты уже сегодня выпускает для нас крупнейший в СНГ завод "Лубныфарм", которые обеспечит всю необходимую поставку этих продуктов в наш город. В качестве тонизирующих средств целесообразно использовать также композиции из растительного сырья: Сбор 4 (кукурузные рыльца, трава горца птичьего, листья мяты), Сбор 7 (цветы бессмертника, кукурузные рыльца, корневище аира), Сбор 14 (трава зверобо , цветки бессмертника, цветки ромашки). На заключительном этапе адаптации и реабилитации целесообразно применение натурологических оздоровительных мероприятий (комплексная санация) с помощью адаптогенов, проведения безмедикаментозных очисток организма, комплексных физических, дыхательных и релаксационных упражнений, а также тонизирующих, адаптационного действия, бальзамов и напитков "Илья Муромец", "Сiчеславський напiй", "Галина", "Мономах" и др. Адаптация населения при воздействии техногенных факторов позволит в условиях невозможности быстрого перехода предприятий на экологически чистые производства из-за экономических и социальных трудностей, в условиях воздействия комплекса неблагоприятных химических, физических, техногенных факторов защитить, адаптировать, усилить защитные возможности организма. Комплекс используемых мер необходимо дифференцировать в зависимости от возраста, профессии, сопутствующей патологии у каждого человека. Незамедлительное проведение мер по экологизации экономики, адаптации к техногенным воздействиями и укреплению защитных сил населения позволит снизить смертность, сократить заболеваемость, спасти генофонд страны.
5. Немного о городской программе адаптации и реабилитации населения.
Как отмечено выше, политика экологизации, даже если она и станет господствующей в Украине, не сможет быстро решить задачу обеспечения выживаемости населения в условиях глубокого экологического кризиса. Уж слишком велик и, возможно, необратим в пределах жизни одного или даже нескольких поколений ущерб, нанесенный среде обитания человека его техногенной деятельностью. Системный анализ сложной системы "человек-производство - среда обитания" показывает, что для обеспечения выживания человека концепцию экологизации следует сочетать с двумя другими: а д а п- т а ц и е й человека к условиям жизни в экологически неблагоприятных условиях, и применением систем ж и з н е о б е с- п е ч е н и я человека в среде его обитания. Эти концепции предполагают разработку и практическую реализацию медико-биологических и нетрадиционных методов профилактики, адаптации и реабилитации населения, здравостроительства человека, опирающихся на современные достижения науки и интеграцию усилий в сферах науки, техники, образования и управления.
Большой группой ученых и специалистов города впервые в Украине предложена комплексная программа адаптации и реабилитации населения, которая является фактически программой выживания для всех нас. Основными направлениями реализации этой программы являются:
· организация системы экологического просвещения и образования населения и проведение непосредственной работы в экологически напряженных регионах с использованием сети экологического образования и средств массовой информации,
· выполнение научных исследований по созданию адаптогенов, иммуногенов и детоксикантов (преимущественно природного происхождения), методик их применения, технологий и оборудования для их производства,
· выполнение научных исследований по систематизации известных и созданию новых немедикаментозных методов здравостроительства и адаптации человека к техногенным воздействиям, в частности, разработка способов повышения иммунологической реактивности и снижения факторов риска у лиц, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов, проживающих в районах повышенной загрязненности, а также профессионально связанных с источниками ионизирующего излучения или другими вредными факторами,
· создание промышленного производства адаптогенов, иммуногенов и детоксикантов преимущественно на базе сырьевых источников Украины.
Программа предполагает также создание локальных систем жизнеобеспечения для экологически неблагоприятной среды обитания. Уже сейчас учеными и специалистами Украины разработана техника очистки питьевой воды методами флотации, электрофлотации, адсорбции, электрокоагуляции, электросоосаждения, электродиализа, электрохимического окисления, мембранными методами и др. Малогабаритные установки очистки воды а также воздуха и продуктов питания от токсичных веществ должны прийти в каждую семью уже сегодня, так как решение глобальных задач экологизации производства - дело не одного десятилетия.
Наша медицина оказалась не совсем подготовленной к возникшей ситуации. Сталкиваясь с экологически зависимой патологией, врач не всегда имеет достаточные знания по диагностике, стратегии и тактике адаптации и реабилитации населения, не всегда владеет соответствующим лекарственно-техническим оснащением для борьбы с нарушениями здоровья, вызванными техногенными причинами. Поэтому программой предусмотрено решение вопросов кадрового обеспечения. Для реализации этой программы начаты работы по созданию сети центров экологической реабилитации. В этих центрах будет выполняться комплексное обследование человека с использованием современных аналитических приборов (например, с помощью современно о модуля медико-радиологического контроля, предназначенного для прямого оперативного определения гамма-излучающих радионуклидов в организме человека, их активности и состава) и определяться состояние его организма с учетом ущерба, нанесенного воздействием среды обитания. Затем консультанты определят рациональную стратегию и тактику реабилитации, используя не только вышеприведенные методы и средства, но и фитопрепараты производства "НИИГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ", апитерапию, немедикаментозные методы (на ример, биорезонансные установки предприятия "НЕССИ" ) и др. В центре можно будет приобрести или получить за счет средств предприятий: заключивших договора на реабилитацию своих работников и лиц, проживающих в санитарно-защитных зонах, необходимые средства реабилитации и адаптации, включая адаптогены, иммуногены, сорбенты, антидепрессанты, а также фильтры для доочистки воды. После окончания курса реабилитации будет проводиться повторный аналитический контроль результатов адаптации и реабилитации. Прежде всего, целесообразно провести эту работу для лиц, проживающих в санитарно-защитных зонах предприятий, а также работников предприятий с вредными условиями труда.